Фимоз

Оглавление 1) Показания [1] 2) Противопоказания [2] 3) Методика [3] 4) Преимущества оперативного лечения [4] 5) Медицинская помощь [5] ...

Оглавление

  1. Показания
  2. Противопоказания
  3. Методика
  4. Преимущества оперативного лечения
  5. Подходы
  6. Хирургические методы
  7. Осложнения
  8. Профилактика

Фимоз - одно из самых распространенных заболеваний полового члена у мальчиков. Следует различать физиологическую форму патологии и рубцовую. Физиологическая форма в норме встречается у всех мальчиков в возрасте до 5 лет, иногда и старше. К развитию рубцового фимоза приводит травматическое воздействие на крайнюю плоть или, в более старшем возрасте, облитерирующий ксеротический баланит.

Показания к выполнению обрезания:

  • Рубцовая форма
  • Религиозные соображения

Противопоказания к выполнению обрезания:

  • Гипоспадия
  • Скрытый половой член

Методика оперативной коррекции

Пластика крайней плоти (возможно частичное обрезание) с сохранением уздечки полового члена.

«Узость крайней плоти – заболевание, при котором невозможно открыть головку полового члена. Существуют консервативные и оперативные способы исправления данного заболевания. Для того чтобы определиться с вариантом лечения необходима очная консультация. Если рубец на крайней плоти не очень сильно выражен, то можно использовать гормональные мази в небольшой дозировке, применяя их исключительно на дистальную часть крайней плоти. При выраженном рубцовом изменении крайней плоти выполняется обрезание. В отделении урологии доктор Демин выполняет данный вид хирургической помощи. Особенностью методики обрезания является сохранение иннервации (чувствительности) в области уздечки полового члена - это наиболее эрогенная зона у мужчины. При обычном обрезании уздечка полового члена полностью пересекается и таким образом нарушается чувствительность».

Преимущества оперативной помощи у доктора Демина

  • превосходный результат
  • отличный косметический результат
  • современное оснащение сохранение уздечки полового члена
  • пластика уздечки полового члена

Как получить медицинскую помощь

Бесплатная медицинская помощь Платная медицинская помощь
Квоты ВМП
(высокотехнологичная медицинская помощь)
Платная медицинская помощь согласно прейскуранту медицинских услуг
Направление по ОМС
(обязательное медицинское страхование)
ДМС (добровольное медицинское страхование)

Как пройти лечение:

  1. Запись на прием. По телефону (89031830141), запись на прием с сайта, по E-mail.
  2. Консультация. Очно.
  3. Обследование. УЗИ почек и мочевого пузыря. При проксимальных формах гипоспадии или при гипоспадии с крипторхизмом – эндокринологическое обследование.
  4. Госпитализация и сбор анализов. Сбор необходимых анализов и подготовка к операции.
  5. Оперативное лечение. Пластика крайней плоти с сохраненнием уздечки полового члена.
  6. Выписка. Рекомендации в послеоперационном периоде.

Как пройти лечение

Коррекция фимоза должна быть начата как можно раньше, и лечить заболевание нужно в любом возрасте, поскольку только это позволит предупредить возможные осложнения.

В молодом возрасте главной проблемой, которую вызывает болезнь даже при незначительной степени выраженности сужения, являются неприятные ощущения и боль во время полового акта. Из-за постоянного воспаления и нарушения выделения спермы у молодых людей может возникать бесплодие, либо они просто начинают испытывать страх боли перед половым актом, что может быть причиной, в том числе психогенной импотенции.

Не стоит думать, что мужчинам в пожилом возрасте не нужно лечить патологию, ведь именно в пожилом и старческом возрасте при наличии данной патологии значительно возникает риск развития рака полового члена, а ущемление головки с развитием парафимоза может стать угрожающим для жизни состоянием.

Подходы к исправлению фимоза

Своевременное начало и полноценная терапия фимоза позволяет предотвратить возможные осложнения. При этом многие врачи сегодня рекомендуют начинать лечение с нехирургических методов. Так, для начала рекомендуют применять механическое растягивание крайней плоти и мази с кортикостероидами, которые дают возможность устранить воспалительный процесс и препятствуют образованию новых рубцов.

Однако следует понимать, что ни один из методов лечения, кроме собственно хирургического иссечения крайне плоти или реконструктивных пластических операций, не позволяет устранить собственно причину возникновения фимоза, а значит, не гарантирует, что заболевание не возникнет вновь.

Хирургические методы лечения фимоза

Хирургическое лечение фимоза предполагает различные подходы. Так у детей, для которых характерно образование спаек между головкой полового члена и кожей плоти, применяют специальные металлические инструменты, с помощью которых удается разъединить рубцы и обеспечить полную подвижность головки пениса.

В большинстве же случаев наиболее оптимальным вариантом лечения является полное удаление крайней плоти – вмешательство, которое носит название циркумцизио. Она предполагает 20-30 минутное оперативное вмешательство, которое выполняется под местной анестезией и предполагает полное удаление кожи, что дает возможность избавиться от субстрата возникновения фимоза и возможного рецидива заболевания.

Фото. Фимоз (18+)

Фото фимоза

Считается, что удаление кожи, покрывающей головку пениса, приводит впоследствии к утрате должной чувствительно рецепторов головки и снижает выраженность ощущений при половом акте. Поэтому у детей к такой операции прибегают только в тех случаях, когда другие методы коррекции неприменимы или не демонстрируют должной эффективности. У взрослых людей полное удаление крайней плоти является наиболее разумным и действенным решением, поскольку выраженного снижения чувствительности головки не происходит.

Реконструктивные операции предполагают устранение фимоза без удаления кожи крайней плоти. Это более сложные и длительные операции, которые требуют индивидуального подхода, удаления рубцовой ткани, создания косметических швов и так далее, но зато позволяют сохранить крайнюю плоть.

Выбор метода лечения в каждом конкретном случае должен быть индивидуальным и осуществляться врачом. Однако стоит понимать, что в любом случае хирургическое лечение является не просто самым эффективным, но и единственно возможным способом полностью избавиться от болезни.

Как вылечить без лечении?

Помимо операции по поводу фимоза существуют методы коррекции, которые предполагают исправление узости крайней плоти без вмешательства со стороны хирургов. Правда, как отмечают доктора, большинство из этих методов эффективно только на начальной стадии развития патологии. Если же сужение сильно запущено, фимоз у мальчика корректируется только оперативно.

Терапия мазями

Один из вариантов, позволяющих обойтись без операции при развившемся фимозе – это использование мазей. Предпочтение врачи отдают мазям из группы глюкокортикостероидов. Эти средства обладают способностью увеличивать эластичность соединительной ткани, а также обладают противовоспалительными свойствами и часто имеют в составе антимикробный компонент. Под контролем доктора можно использовать:

  • Будесонид мазь преднизолонового ряда, наносимая на пенис при борьбе с фимозом 1-2 раза в день;
  • Дипросалик – средства с глюкокортикостероидным, противовоспалительным компонентом, помогающее не только уменьшить выраженность патологии и предотвратить воспаление, но и уменьшающее концентрацию рубцов на пораженном фимозом органе;
  • Преднизолон – средство, способное сделать кожу на пенисе более эластичной, уменьшающее выраженность симптомов болезнь;
  • Лоринден – мазь с обеззараживающим и противовоспалительным эффектом, которую наносят на половой член несколько раз в день.

Существуют и другие глюкокортикостероидные мази, которые можно использовать в терапии мальчика при сужении крайней плоти. Оптимальное средство поможет подобрать лечащий врач, и он же выберет длительность использования препарата.

Народные методики

Среди многих родителей детей, страдающих от сужения крайней плоти, популярностью пользуются народные средства, выступающие альтернативой операции. Существует множество рецептов, способных помочь справиться с проблемой. Например:

  • При борьбе с фимозом можно использовать сок алоэ. Его набирают спринцовкой и капают в препуциальный мешок единократно перед сном.
  • При различных фимозах поможет травяной сбор, для изготовления которого смешивают ромашковые цветки, череду, календулу и чабрец (всего по 2 чайных ложки), заливают кипятком, остужают и делают ванночки.
  • Отвар ячменя в борьбе с фимозом зарекомендовал себя, как надежное средство: требуется 50 гр. Зерен прокипятить в полулитре воды, настоять в течение нескольких часов, а затем промывать пенис несколько раз в день.
  • Мальчику с фимозом может помочь отвар из листьев ежевики. 3 столовых ложки листьев заливают полулитром воды, кипятят, остужают, процеживают и используют в качестве ванночек.

Если помощь требуется взрослым, стоит предварительно проконсультироваться с доктором. Часто, если речь идет не о ребенке, патология сильно запущена и справиться с ней с помощью народных средств невозможно.

Применение метода растягивания

Метод растягивания с помощью рук – один из самых распространенных вариантов коррекции при фимозе без операции. Процедуру мужчина выполняет в домашних условиях ежедневно, но консультация с доктором перед началом необходима. Обязательно придерживаться ряда правил:

  1. Тщательно мыть руки перед процедурой;
  2. Перед процедурой принять теплую ванну, чтобы увеличить эластичность кожного покрова;
  3. Обработать половой член смягчающим средством.

Чтобы растягивание было эффективным, мальчику необходимо проводить процедуру несколько раз в день, посвящая ей, минимум 10 минут. При этом стоит прислушиваться к организму, и не пытаться обнажить головку сразу, чтобы не допустить травматизации.

Препараты

Помимо глюкокортикостероидных мазей альтернативой операции может стать применение других препаратов. Чтобы уменьшить выраженность неприятных симптомов при фимозе, предотвратить воспаление, доктора рекомендуют использование антибактериальных кремов, мазей и гелей. Также необходимы растворы и мази против зуда и те, что обладают противовоспалительным эффектом.

Осложнения болезни

При фимозах любой формы существует риск развития осложнений. Стоит опасаться таких проблем, как парафимоз, воспаление или появление синехий.

Парафимоз – опасное осложнение, характеризующейся ущемлением головки пениса. Появляется резкая болезненность, поврежденная зона становится синюшной, требуется выполнить операцию, чтобы решить проблему.

Воспаление развивается из-за того, что отсутствует возможность полностью обнажить головку пениса и как следует ее очистить. Как итог, под ней скапливается большое количество патогенных микроорганизмов, из-за чего развивается реакция, сопровождающаяся болезненностью, зудом, жжением и другими неприятными симптомами.

Синехии – области, где головка пениса прирастает к листкам крайней плоти. Без операции решить эту проблему невозможно.

Профилактика

Специфических мер профилактики, способных препятствовать фимозу, не существует. Врачи ограничиваются стандартными рекомендациями в виде:

  • Соблюдения правил общей гигиены;
  • Регулярных подмываний как спереди, так и сзади;
  • Использования щадящих гигиенических средств при омовении члена;
  • Отказа от ежедневного применения антибактериальных средств.

Мальчику требуется объяснить, что соблюдение гигиенических рекомендаций в его же интересах. В противном случае возможно развитие патологии даже без предрасположенности к ней.

Возможен ли секс, если есть патология?

Даже если мужчина не прошел операцию по коррекции узости крайней плоти, заниматься сексом ему не запрещено. Единственное, на чем акцентируют внимание доктора – это на необходимости использовать презерватив, чтобы предотвратить натирание нежной кожи, а также на том, что нельзя забывать о гигиенических мероприятиях до и после сексуального контакта. Также стоит помнить о том, что если патология не скорректирована, достичь пика удовольствия сложнее, так как чувствительные зоны недоступны стимуляции.

 

1870 оценок
Оцените статью: 
Средняя: 3.4 (1870 оценки)