Гипоспадия

Оптимальный возраст для оперативного лечения - от 6 до 18 месяцев жизни ребенка.

В зависимости от формы гипоспадии, для ее лечения применяются следующие методики:

  • для дистальной - методики TIP (Snodgrass), MAGPI, Mathieu, Hodgson, Duplay и др.;
  • для проксимальной - разнообразные одноэтапные операции с использованием лоскута крайней плоти на сосудистой ножке, двухэтапная операция Bracka. В более сложных случаях предпочтение отдается слизистой щеки и другим свободным тканевым лоскутам.

"Гипоспадия является самой частой врожденной патологией развития полового члена у мальчиков. Основная задача при коррекции: устранить искривление, ротацию кавернозных тел, что приводит к удлинению кавернозных тел. В задачи хирурга входит создать недостающий отрезок уретры и вывести наружное отверстие мочеиспускательного канала на верхушку головки в виде щелевидного отверстия достаточного диаметра, устранить косметические недостатки, чтобы пенис невозможно было отличить от нормального."

Преимущества оперативного лечения у доктора Демина:

  • превосходный результат с минимальным количеством осложнений;
  • отличный косметический результат;
  • применение современного медицинского оборудования и новейших методик;
  • современная анестезия;
  • комфортные условия пребывания маленьких пациентов и их родителей в стационаре;
  • использование 2-х памперсов в послеоперационном периоде для маленьких детей, что позволяет им оставаться полностью подвижными и не замечать дискомфорта;
  • круглосуточное наблюдение квалифицированного персонала.

Как получить помощь:

Бесплатная медицинская помощь Платная медицинская помощь
Квоты ВМП
(высокотехнологичная медицинская помощь)
Платная медицинская помощь согласно прейскуранту медицинских услуг
Направление по ОМС
(обязательное медицинское страхование)
ДМС (добровольное медицинское страхование)

Как пройти лечение:

  1. Запись на прием. По телефону (89031830141), запись на прием с сайта, по E-mail.
  2. Консультация. Очно или удаленно (E-mail, WhatsApp, Viber).
  3. Обследование. УЗИ почек и мочевого пузыря. При проксимальной гипоспадии или при сочетании с крипторхизмом – эндокринологическое обследование.
  4. Госпитализация и сбор анализов. Сбор необходимых анализов и подготовка к операции.
  5. Оперативное лечение. Микрохирургическая реконструктивная пластическая операция.
  6. Выписка. Рекомендации в послеоперационном периоде.

Если нет возможности приехать на очную консультацию, то можно выслать фотографии полового члена с разных сторон, чтобы было четко видно наружное отверстие мочеиспускательного канала по E-mail, WhatsApp или Viber

Лечение осуществляется с использованием хирургических методов. Для лечение данной проблемы используются наиболее современные и зарекомендовавшие себя методики, используемые урологами во всем мире.

Применяемые методики при лечении дистальной патологии

При оперативном лечении дистальных форм гипоспадии мы чаще всего применяем операцию TIP или пластику уретры по методике Snodgrass. Так же используются операции, предложенные Mathieu, Hodgson, Duplay и др. Практически всегда проблема дистальной патологии решается за одну операцию. Положительный результат без осложнений отмечается более чем у 97% пациентов.

Лечение проксимальных форм 

Лечение проксимальной гипоспадии требует применения более сложных методик хирургической коррекции. При данной аномалии мочеиспускательный канал создается на большом протяжении, поэтому все зависит от запаса пластического материала (чаще всего это кожа крайней плоти, из которой создается артифициальная уретра). Выраженное искривление кавернозных тел тоже может повлиять на смену тактики оперативного лечения. В более тяжелых случаях у пациентов, перенесших многократные операции, мы используем слизистую щеки или другие свободные лоскуты для пластики уретры. В нашей клинике предпочтение отдается одноэтапным методикам коррекции.

Оптимальный возраст для лечения 

Оптимальный возраст для коррекции – от 6 до 18 месяцев жизни ребенка, поскольку в этом возрасте соотношение размеров кавернозных тел и запаса пластического материала (собственно кожа пениса) оптимальны для выполнения оперативного пособия (Snyder 2000г.). Также ранняя коррекция гипоспадии позволяет нормально расти кавернозным телам по мере взросления ребенка и уменьшает отрицательное влияние на его психику.

Лечение. Послеоперационный период

Во время операции в мочевой пузырь устанавливается уретральный катетер возрастного диаметра. Сроки установки катетера – от 7 до 12 дней, в зависимости от сложности пластической операции. На весь срок послеоперационного периода детям назначается антибактериальная терапия с целью профилактики возможных инфекционных осложнений. Анестезиологическое пособие дополняется проведением каудальной анестезии, что позволяет убрать болевые ощущения на 6-8 часов. В дальнейшем при необходимости используются обычные анальгетики. На половой член накладывается специальная эластическая повязка, которая смачивается глицерином. Это необходимо, чтобы уменьшить отек и ускорить заживление.

Важным аспектом пластики мочеиспускательного канала является использование специального набора хирургических инструментов при оптическом увеличении. Он позволяет провести оперативное пособие с минимальной травмой мягких тканей в зоне вмешательства. Возможности оптического увеличения неоценимы для накладывания внутрикожного шва уретры, особенно у грудных детей. В клинике мы используем современные методики операций, оптическое увеличение, специальный микрохирургический инструментарий, рассасывающийся шовный материал, что позволяет получать стабильно превосходные результаты. 

Ниже представлены фото до и после операции при гипоспадии.

Фото. Гипоспадия - лечение (18+)

Венечная гипоспадия, фото до операции

Венечная гипоспадия. Фото до операции

Венечная гипоспадия, фото после операции

Венечная гипоспадия. Фото после операции


Венечная гипоспадия, фото до операции

Венечная гипоспадия до операции.   

Венечная гипоспадия, фото после операции

Венечная гипоспадия после операции.


Головчатая гипоспадия, фото до операции

Головчатая гипоспадия. Фото до операции.

Головчатая гипоспадия, фото после операции

Головчатая гипоспадия. Фото через 1 месяц после операции.


Венечная гипоспадия через 3 недели после операции

Венечная гипоспадия. Фото через 3 недели после операции.

Венечная гипоспадия, фото через 3 недели после операции

Венечная гипоспадия. Фото после операции.


Венечная гипоспадия, фото после операции

Венечная гипоспадия с искривлением полового члена. Фото до операции

Венечная гипоспадия, фото после операции

Венечная гипоспадия. Фото после операции.


Стволовая гипоспадия, фото до операции

Стволовая гипоспадия. Фото до операции.

Стволовая гипоспадия, фото после операции

Стволовая гипоспадия. Фото после операции.

Стволовая гипоспадия, фото после операции с эластичной повязкой на члене

Фото после операции. Эластичная повязка на половом члене.

Стволовая гипоспадия, фото через 2 месяца после операции

Фото через 2 месяца после операции.


Стволовая гипоспадия, фото до операции

Стволовая гипоспадия. Фото до операции.

Стволовая гипоспадия, фото до операции

Стволовая гипоспадия. Фото до операции.

Стволовая гипоспадия, фото после операции

Стволовая гипоспадия. Фото после операции.

Стволовая гипоспадия, фото после операции

Стволовая гипоспадия. Фото после операции.


Стволовая гипоспадия, фото после операции

Стволо-мошоночная гипоспадия. Фото до операции.

Стволо-мошоночная гипоспадия, фото до операции

Стволо-мошоночная гипоспадия. Фото до операции.

Лоскут на крайней плоти для пластики уретры по Onlay-tube, фото

Выкроен лоскут на крайней плоти для пластики уретры по Onlay-tube.

Стволо-мошоночная гипоспадия, фото после операции

Стволо-мошоночная гипоспадия. Фото после операции. Пластика уретры по Onlay-tube


Гипоспадия, фото до операции

Гипоспадия фото до операции

Гипоспадия, фото через 6 месяцев после операции

Гипоспадия фото через 6 месяцев после операции


Стволовая гипоспадии до операции

Гипоспадия стволовая фото до операции

Стволовая форма гипоспадии, фото после операции

Гипоспадия стволовая форма фото после операции